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宝宝过敏怎幺办?小儿科医师列出抗敏守则小儿过敏儿

2020-05-22


过敏是很複杂的免疫反应,如果用一句话来说,过敏是先天遗传体质被后天环境物质诱发所产生的症状和疾病。

3种常见小儿过敏症状 异位性皮肤炎、气喘、过敏性鼻炎

臭宝爸鼻子过敏、妈妈安娜小时候气喘,臭宝当然也是个过敏儿,虽然一出生儘量哺餵母乳,配方奶也使用部分水解配方,三个月大后还是开始在脸颊、脖子、身体骚痒,皮肤磨蹭的又红又粗糙,后来又陆续发作了3次气喘,现在早上容易打喷嚏流鼻水,只要下雨变天,皮肤、气管和鼻子比气象局雷达还敏感。

异位性皮肤炎、气喘、过敏性鼻炎是三个互相高度关联,但好发不同年纪的过敏疾病,通常先从宝宝异位性皮肤炎开始,接着感冒容易发生喘鸣声,甚至诊断气喘,学龄前(幼儿园)开始早上打喷嚏流鼻水,随着年纪增长,大部分的异位性皮肤炎和气喘都会改善,留下鼻子过敏到成年。

有的爸爸妈妈会问为什幺父母只有过敏性鼻炎,小孩会有异位性皮肤炎和气喘呢?虽然爸爸妈妈有过敏体质,但父母小时候的环境比较不会诱发过敏疾病,长大后的环境开始让鼻子过敏,而孩子是一出生就接触到现在这个环境啊,所以就从异位性皮肤炎和气喘开始。

你知道孩子对什幺过敏吗?治疗过敏疾病最重要的就是控制过敏原,不过一般建议三岁以上才做抽血检验过敏原,一来年纪太小抽血不易,二来尚未接触的过敏原检测不出来。

宝宝常见的过敏原,在食物方面就是「牛奶蛋白」,因此母乳是宝宝最好的食物来源,如果不能哺餵母乳,部分水解蛋白配方对过敏儿是比较好的选择,经过水解处理可以减少牛奶蛋白过敏的机会,而营养完全和一般配方奶相同,不需额外补充任何营养素。

呼吸道过敏的照护

呼吸道过敏原最常见的就是尘螨和霉菌,其他还有猫狗皮毛、蟑螂、花粉等等。针对减少尘螨和霉菌,最简单而有效的方式就是除湿,因为潮湿的环境(>70%)有利尘螨和霉菌繁殖,所以人不在卧室时就把除湿机打开,湿度愈低愈好,人在卧室活动或晚上睡觉时就把除湿机关掉,维持人体最适湿度(50%左右)。空气清净机也能有效减少空气中飘浮的过敏原和细悬浮微粒(PM2.5)。

另外,尘螨的食物是人类皮屑,所以喜欢聚集在寝具、床垫、地毯等食物充足的地方,因此美国儿科医学会建议:不能洗的枕头、床垫应用防螨材质包覆,能洗的床单、寝具每1~2週就要用热水(摄氏55度)杀死尘螨,并将尘螨尸体清洗掉。

异位性皮肤炎的照护

异位性皮肤炎是最早发生,也是最容易观察到的过敏疾病了。医生会询问家族过敏病史、看看疹子分布的位置、摸摸皮肤的触感、评估药物治疗的反应来诊断,请不要线上问「疹」。

相较于鼻子、气管,皮肤是最容易保养的部位,因为异位性皮肤炎与皮肤的保湿能力较差有关,所以最重要的保养就是皮肤保湿:清水洗澡减少清洁剂刺激、水温勿过高(30~35度)、洗完澡后稍微拍乾后马上擦乳液、严重时可以早中晚各涂抹一次。

明显的皮肤搔痒、皮肤发炎、甚至抓伤渗液,需要使用含类固醇的消炎药膏,配合医师治疗通常都有不错的效果且没有明显副作用,严重且顽固的异位性皮肤炎,可能需要使用到湿敷疗法,可以谘询儿童过敏气喘科医师或皮肤科医师。

因为异位性皮肤炎,臭宝养成每天泡澡后擦乳液的习惯,皮肤改善很多,半夜再也不会痒到呼唤爸爸帮忙抓痒,不过紧接而来的是感冒后气喘发作,夜里每咳一声臭宝爸的心惊胆颤一下,总之臭宝的过敏抗战史未完待续~

过敏皮肤异位气喘尘螨过敏原环境减少



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